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miércoles, 15 agosto 2018 español
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Trastornos en el Desarrollo Motor

Criterios de clasificación

 

Discapacidades motóricas en función de su origen:

ORIGEN

DISCAPACIDADES MOTRICES

Cerebral

  • Parálisis cerebral
  • Traumatismo craneoencefálico
  • Tumores cerebrales

Espinal

  • Poliomielitis
  • Espina bífida
  • Lesiones Medulares degenerativas
  • Traumatismo medular

Muscular

  • Miopatías (p.e. distrofia muscular de Duchenne, distrofia escapular de Landouzy-Dejerine)

Óseo- articulatorio

  • Malformaciones congénitas (amputaciones, luxaciones, artrogriposis)
  • Distróficas (condrodistrofia, osteogénesis imperfecta)
  • Reumatismos infantiles (reumatismos articular agudo, reumatismo crónico)
  • Lesiones osteo-articulares por desviación del raquis (cifosis, escoliosis, lordosis)

 

Algunos cuadros o enfermedades

 

Parálisis Cerebral

Concepto

  • Daño en los centros cerebrales de control motor.

- Dificultades para controlar el cuerpo y para coordinarlo.

  • No es curable ni degenerativa.
  • No es hereditario.
  • Estimaciones diversas sobre su asociación con DI:

- Desde el 40 al 70% de los/as niños/as con parálisis cerebral.

- Hay personas con parálisis cerebral muy inteligentes.

- No hay relación directa entre gravedad de parálisis cerebral y de discapacidad intelectual.

  • La etiología no está clara.

- Los mismos factores que otros trastornos (salvo genéticos).

- Probablemente sea necesario una constelación de factores.

 

Parálisis cerebral espástica

  • Presencia de hipertonía.
  • La más frecuente.
  • Los músculos están crispados, tensos y mal coordinados.
  • Movimiento enlentecido.


 

Parálisis cerebral atetoide

  • El segundo tipo de frecuencia.
  • Falta de control sobre los movimientos (gestos, retorcimiento de las manos, extensión de la lengua…).
  • Movimientos arrítmicos y sin control.

 

Parálisis cerebral atáxica

  • Sentido defectuoso del equilibrio.
  • Andan con las piernas muy abiertas.
  • No pueden desplazarse sin caídas.

 

Espina Bífida

Concepto

  • Defecto congénito de las vertebras que contienen la médula espinal.

- Desarrollo inadecuado a medida que crece el feto.

- Desarrollo anormal de una porción de la médula.

  • El/a niño/a nace con un bulto en la espalda.
  • Puede operarse, pero deja secuelas.
  • La etiología no está clara.

 

Espina Bífida Oculta

  • Solo se deforman algunas vértebras que no se han cerrado bien.
  • Efectos imperceptibles sin sintomatología.

 

Espina Bífida Meningocele

  • La médula espinal queda bien protegida dentro de la columna vertebral, pero sobresalen las meninges.
  • Puede corregirse con operaciones.

 

Espina Bífida Mielomeningocele

  • Forma más frecuente y grave de espina bífida.
  • Los nervios, la médula y las meninges quedan fuera de la columna vertebral.

 

Efectos secundarios

  • Hidrocefalia (Acumulación excesiva de líquido cerebroespinal en el cerebro).
  • Parálisis.
  • Incontinencia urinaria.

 

 

Distrofia muscular

Concepto

  • Conjunto de enfermedades degenerativas de la musculatura que culmina con la muerte.
  • Tienen origen hereditario.
  • A diferencia de la esclerosis múltiple que:

-No es hereditaria.

-Aparece al comienzo de la edad adulta.

-Cursa con avances y retrocesos.

 

Distrofia muscular de Duchenne

  • Es la más frecuente.
  • Afecta solo a niños.
  • Primeros síntomas en los tres primeros años de vida (caídas frecuentes, andar inestable…).
  • A los 12 años se es incapaz de andar.
  • Muerte en torno a los 20 años.
  • En 1/3 de los casos hay discapacidad intelectual.

 

Distrofia muscular fascioescapular

  • Afecta a hombros, brazos y cara.
  • Aparece más tardíamente.

 

Trastornos del Desarrollo de la Coordinación

  • Incluye:

- Disgafrías, dispraxias, debilidad e inestabilidad motriz.

  • Criterios diagnósticos:

- Rendimiento menor de lo esperable por la edad.

- Interfiere significativamente en:

  • El rendimiento académico.
  • Las actividades cotidianas.
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